【芒果科普】孩子爱打人怎么办？结构化教学了解一下！
每个孤独症孩子，都值得被世界温柔以待
在上一期的“【芒果科普】改变孤独症儿童，从结构化教学开始！”推文中，我们讲解了机构化教学的相关知识。
本期，我们将通过顾连芒果儿童康复诊疗中心结构化训练案例，讲述专业康复机构是如何进行康复训练的。
贝贝（化名）
年龄：3岁
性别：男孩
诊断：孤独症
贝贝是一个3岁准备进入幼儿园就读的孩子，一年前开始出现打人行为，一开始多用哭来表达，只是偶尔打人的手；到后来无论何时何地，无论是面对谁，只要一不顺心就打人，尤其爱打脸， 不想做某些事也打人，不知道要怎么做也打人，想要做某些事也打人，不知怎么表达自己也打人，让他反复操作同一样活动两三次也会打人，让母亲和老师伤透脑筋。
贝贝于2019年12月进入顾连芒果儿童康复诊疗中心进行全面评估并开始结构化训练。
老师透过ABC纪录法，观察到贝贝的单一问题行为：打人，却有多种功能，拒绝、生理需求、要求帮忙等等，可能造成贝贝问题行为的原因有：
1. 认知功能差：贝贝不能了解教师的教学活动内容，在学习上一直不断遭受挫折，后来干脆用打人来拒绝学习；
2. 口语表达能力差：虽然贝贝有口语能力， 多为仿说的表达，所以一遇到紧急的事情，如过敏身上很痒，第一个反应就是打老师，而不会用口语说出请老师擦药或抓一抓背的需求；
3. 语言理解能力差：当老师一下复杂一点的指令时，就不知所措，干脆打人。
1. 确认贝贝的学习行为的起点，以安排贝贝较能成功的学习内容，增进贝贝学习的成就；
2. 找出贝贝最喜欢的活动，穿插安排在个别化工作系统中，以训练贝贝的因果关系；
3. 利用清楚、简单的视觉提示，协助贝贝理解活动的程序与要求；
4. 每日进行相同例行活动过程，但是时间不要太长，避免贝贝因反复操作而产生情绪，也让贝贝习惯于每日的工作，对环境的变化产生预期；
5. 对不当的打人行为，采用忽视法，不在活动中特别强调，以消弱他的行为；
6. 在教学中特别加强贝贝的沟通教学，协助贝贝在生活情境中有效表达自己的需求。
选择贝贝上个别化工作系统的角落，这个角落能让贝贝在打人发脾气时，能立即到喜欢的娃娃家放松心情。在这个角落上贴上贝贝的照片。
减少贝贝的时间结构卡的流程内容，别人的每一个活动都有时间结构卡的提示，而贝贝只放几张最重要活动，如：上音乐课、吃点心、上厕所等等。
并不强迫贝贝一定要进行拿放结构卡的过程，但是要求贝贝去看看今天的活动。这样的方式帮助贝贝了解一天的活动，但是又不会太难理解。
贝贝的时间结构卡用数位相机把重要提示拍成照片，如：吃点心的活动以贝贝的便当带来提示，上厕所的活动以学校的厕所照片来提示。
所有贝贝使用的视觉提示，如贝贝专属的工作篮，改成用照片来标示，让贝贝易于了解。
（1）先安排贝贝喜欢但有一点难度的活动， 老师可以透过这个活动教导贝贝独立技能，进行的时间是能立即完成，只要求贝贝做一遍就可以了，当贝贝完成后立即给予他口语增强，增加他对学习的成就；
（2）第二项活动安排贝贝喜欢做的活动：听音乐，把录音带倒到只剩下一分钟，当音乐停止时，表示这项活动结束，需进行下一个活动；
（3）第三项活动重复第一项活动，第四项活动又安排听音乐。如此进行一段时间，让贝贝能很容易就完成工作内容，也能够在个别工作时获得成功与愉快的经验；
（4）在贝贝执行个别化工作系统时，老师在旁观察与动态协助，用简单的口语给予提示，避免太复杂的指令引发他打人的动作。
儿童需要在老师的语言辅助下，将个人工作任务按顺序去拿取，减少了任务中扔东西的次数。
完成度有所提升，可以独立完成1份任务（简单），能够较好理解“完成”的概念，专注在任务上4-5分钟左右。做任务时，能够较好安坐，期间还是会有一些小动作。将任务卡上的强化物更换为休闲区照片。
儿童能够在老师手势提示下完成工作任务的流程，“取，贴，端，放，拉，坐”。能够安坐7-8分钟左右，减少了观察其他儿童的时间，但是会直接拿取最后休闲区任务卡。
小朋友在进入个人工作区域时，能够主动去观察。能够独立完成3份任务，减少了寻求帮助的次数，能够专注在任务上10分钟。
在儿童工作分心时，只需要拍一拍儿童，儿童就能明白，继续做工作。将任务卡上的休闲区，变更为老师的照片。
现阶段小朋友对于工作任务的流程很熟悉，可以主动去数任务卡的数量，可以独立完成4份任务。
完成工作任务的时间也相应加快，可在完成后主动找到指定老师，并进行相应的对话。
1. 在贝贝这个打人行为的处理中，并不明显针对贝贝的『打人』行为做处理，只是把环境安排成适合贝贝学习的场所，降低他的挫折，让他能够在这个环境中获得成功的经验，就会减少他打人的机率。
2. 环境的支持只能减少贝贝打人行为出现的次数，还需配合应用行为改变技术的技巧，以及家庭亲子的辅导，多方配合，才能有效改善问题行为。
顾连芒果结构化教学
帮助孩子顺利进入幼儿园或小学学习生活！
点击下方链接了解详情