一个两岁半语言发育迟缓儿童的康复故事

2021-03-10

一、儿童背景资料

1.儿童基本情况

姓名:程程(化名)

性别:男

年龄:2岁半

症状表现:认知理解差、不会说话、感统失调

已上课时:6个月

2. 家庭情况

1)   家庭成员:父母、爷爷、奶奶。

2)   照顾者情况:父母为上班族,出生至今主要的照顾者为奶奶和爷爷,周末父母照顾。

3)   代养方式:父母上班比较忙,奶奶比较宠爱,语言环境较弱。在家有需求时,主要是通过哭闹的方式,或通过简单的指认得到物品。


二、个案实施时间

2019年5月


三、康复治疗计划

1、语言单训康复方案

(1)观察能力的训练

(2)模仿能力的训练

(3)动词理解能力的训练

(4)常见物品和动物的认识

(5)常用的肢体语言的理解

2、感统单训康复方案

(1)前庭觉训练

(2)本体觉训练


四、康复治疗方案与实施

1、语言单训

(1)观察能力的训练

1)   跟随老师拿给一样的物品。

2)   模仿老师做一样的动作。

3)   给物品涂一样的颜色。

4)   寻找1/2拼图,并拼成完整的图形。

5)   看老师的动作挑选物品或做相应的事情。

(2)模仿能力训练

1)   模仿老师拍身体部位的动作。

2)   模仿老师做小动物的相应动作。

3)   模仿老师的物品操作:拼图、搭积木、拼雪花片、玩胶泥等。

4)   模仿老师的肢体语言:点头、摇头、挥手、拍自己。

(3)动词的理解

1)   老师在做一些操作的时候,着重将需要孩子理解的动词加重语气、发音拖长或做动作时将声音弄大,从而吸引小朋友的注意力,加深印象。

2)   辅助孩子重复需要理解的动词的动作。

3)   下指令或玩相类似的玩具,让小朋友主动重复相应的动作。

(4)常见物品和动物的认识

1)   常见日常用品和动物用实物或仿真的物品让小朋友通过感知觉认识。

2)   日常物品在认知教学过程中教儿童物品的用途。

3)   动物:一边模拟动物的声音,一边做相应的动作。

4)   成人做相应的动作,儿童根据动作选取相应的物品。

(5)肢体语言的理解

1)   模仿肢体语言,在做动作时成人一边做动作,一边语言表达。

2)   理解他人在日常生活中的肢体语言。儿童在做事情时,成人做动作或结合表达,儿童看见后能根据成人的动作给予相应的反馈。例如:儿童将水倒在地上,成人摇头(可以边做动作边说不可以),儿童看见或听见声音转向成人后,停止倒水的动作。

3)   在日常生活中,训练儿童遇到相应的问题时,用肢体语言表达。例如:遇到不想要的物品,用摇头、摆手或推开的形式表达。

2.   感统单训

(1)前庭觉训练

1)   跳蹦床(由简单跳,到边跳边抛接球的游戏)

2)   坐位-俯卧位-仰卧位-侧卧位荡秋千

3)   走平衡木(改变平衡木的宽度、长度、高度等)

(2)本体觉训练

1)   青蛙跳(做动作的时候可以不停地改变行动的方向、行动的距离)。

2)   扔沙袋(可以增加桶的距离、桶的数量、沙袋与桶的颜色,由小朋友单独扔,转变到听指令扔)。

3)   坐独脚凳(单独坐,到单脚坐,再到坐的时候玩游戏)


八、效果总结分析

S-s初次评估结

S-s评估结果

1.   交流态度:不良

目光对视:欠佳(不看他人)

注意力:良

2.   等待能力:欠佳

安坐能力:良好

呼名反应:欠佳

3.   情绪控制:欠佳

听指令:欠佳

4.   语言理解:2-3阶段,处于事物的基础概念

5.   表达:无口语表达

6.   操作性课题:放入小球可,延迟反应可,三种图形可,六种图形可,十种图形可,积木堆积可,排列不可、搭桥不可,描画不可

1.   交流态度:可

目光对视:良

注意力:良

2.   等待能力:可

安坐能力:良好

呼名反应:可

3.   情绪控制:可

听指令:可

4.   语言理解:3-1阶段,手势符号

5.   表达:无口语表达

6.   操作性课题:放入小球可,延迟反应可,三种图形可,六种图形可,十种图形可,积木堆积可,排列可、搭桥可,描画不可



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